Zaburzenia psychodermatologiczne u dzieci

Zaburzenia psychodermatologiczne u dzieci
Psychodermatologia zajmuje się chorobami, w których występują dwie komponenty – psychologiczna i dermatologiczna. Rozpoznanie składowej psychogennej takich schorzeń jest podstawą skutecznej terapii.
 
Wiele z tych chorób występuje i ujawnia się u dzieci. Najczęściej używany podział tych chorób wyróżnia trzy podstawowe kategorie, ale występują także inne choroby, które czasem trudno zakwalifikować (tab. 1).
 
Tabela 1. Podział zaburzeń psychodermatologicznych

Kategoria chorób

Rozpoznanie

 

 

Choroby skóry o etiologii psychogennej

 

 

Choroby skóry modyfikowane przez czynnik psychologiczny (choroby psychosomatyczne lub psychofizjologiczne)

 

Pierwotne psychozy (zaburzenia pierwotnie

psychiatryczne)

 

Nadpotliwość, świąd psychogenny, pokrzywka

 

Atopowe zapalenie skóry, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, trądzik pospolity, trądzik różowaty, łysienie plackowate

 

Psychozy jednoobjawowe, hipochondryczne:

  • urojenia (choroby pasożytniczej, wydzielania cuchnącego potu)
  • zaburzenia obrazu ciała (dysmorfofobia, anoreksja, bulimia)
  • obłęd indukowany
  • halucynacje (dotykowe)
  • dermatozy sztucznie wywołane (dermatoza arteficjalna, zespół Münchhausena, samookaleczenia nerwicowe, trądzik z wydrapaniami)
  • trichotillomania
  • onychotillomania i onychofagia

 

Dodatkowe kategorie

Rozpoznanie

Wtórne psychozy w wyniku:

  • depresji
  • fobii społecznych
  • stygmatyzacji społecznej
  • zolacji społecznej
  • stanów lękowych
  • paranoi
  • pogorszenia jakości życia

 

Wtórne choroby:

  • u pacjentów z zachowaniami promiskuistycznymi, u chorych maniakalnych, z zaburzeniami organicznymi osobowości, zaburzeniami osobowości typu borderline
  • u pacjentów schizofrenicznych, otępiennych, depresyjnych, alkoholików, narkomanów

 

Różne nadmierne formy autoekspresji przebiegające z uszkodzeniem skóry u osób o osobowości typu borderline

Łysienie plackowate

Rybia łuska

Trądzik torbielowaty i skupiony

Łuszczyca

 

 

 

 

 

Choroby przenoszone drogą płciową

Zaniedbania higieniczne prowadzące do zakażeń grzybiczych i bakteryjnych

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Rozległe tatuaże, piercingi

 
Źródło: A. Kaszuba, M. Kuchciak-Brancewicz, Ilustrowana dermatologia dziecięca. Podstawowe problemy kliniczne w pytaniach i odpowiedziach, Lublin 2013, s. 142-143.